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关于男性不育

一、什么是男性不育?
 
   世界卫生组织(WHO)推荐,夫妇婚后未采取避孕措施,同居一年以上,由于男方原因造成女方不孕者称为男性不育。在中国约1/10的夫妇发生不育,而且有逐年增加的趋势,属于男方因素约为40%。
 
二、男性不育的常见病因有哪些?
 
   ⑴先天性生殖器官发育异常;⑵遗传性疾病;⑶内分泌疾病;⑷生殖道感染;⑸精索静脉曲张;⑹性功能与射精障碍;⑺输精道梗阻;⑻免疫性因素;⑼理化因素,包括环境污染、温热作用、有毒有害物质、射线、烟酒过量及营养缺乏等;⑽精神心理因素。
 
三、男性不育需做哪些检查?
 
   ⑴精液常规检查及精子受精能力的系列功能检查,包括精子数量、活力、顶体功能、细胞膜完整性、精子形态学分析、精子核成熟、精子DNA完整率等;⑵生殖道感染的病原体检查,包括支原体、衣原体、细菌培养及药敏等;⑶精液免疫及生化监测,包括抗精子抗体、精浆果糖测定及α-糖苷酶等;⑷男性激素测定,包括FSH、LH、T、PRL、E2等;⑸染色体核型分析及精子缺乏基因(AZF)的检测。同时注重生殖系统体格检查和超声检查。
 
四、如何治疗男性不育?
 
   男性不育的治疗包括心理及生活习惯的指导,针对病因的精索静脉曲张、隐睾、鞘膜积液的手术治疗,附睾输精管吻合术、射精管口电切术治疗梗阻性无精症,生殖道感染的抗炎治疗,内分泌治疗,以及中西医药物的经验性综合治疗,还有人工授精和试管婴儿等辅助生殖技术。总之,男性不育的发病原因得到明确诊断是治疗的关键。
 
五、男性不育治疗原则
 
   重视配偶年龄因素、争取夫妻同诊同步治疗、注重健康教育、强调从病因着手个体化综合治疗、经验治疗主张联合用药、积极调整心态等待自然怀孕、不要忽视辅助生殖前精子质量调整、重要的不仅仅是改善和提高精子更重要的是让女方怀孕及优生。