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什么是多囊卵巢综合症,怎样诊治?





多囊卵巢综合征是妇科内分泌临床常见的疾病,在生育妇女中的发病率约为5-10%,占无排卵性不孕症患者的30-60%,在我国有着庞大的患者群。该综合征具有月经紊乱、闭经、无排卵、不孕、多毛和肥胖的临床表现,合并双侧卵巢增大呈囊性改变。患者可具备以上典型症状,也可只有部分症状,但排卵障碍而致不孕是多囊卵巢综合征的主要临床表现。它不仅严重影响生殖功能,而且雌激素依赖性肿瘤如子宫内膜癌发病率增加。相关的代谢失调包括高雄激素血症、胰岛素抵抗、糖代谢异常、脂代谢异常、心血管疾病的风险也增加。
 
    多囊卵巢综合征的病因尚不清楚,有研究认为可能是遗传因素和环境因素共同作用的结果。
 
怎样诊断   
 
    现阶段中华医学会妇产科学分会内分泌学组建议采用欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学会的诊断标准:
(1)稀发排卵或无排卵;
(2)雄激素升高的临床表现和(或)高雄激素血症;
(3)卵巢多囊性改变;
(4)上述3条符合2条,并排除其他雄激素升高的疾病包括先天性肾上腺皮质增生征、柯兴氏征、分泌雄激素的肿瘤,以及其他的排卵障碍等。